OJK Pantau Kinerja Asuransi Kesehatan yang Terus Tumbuh
Otoritas Jasa Keuangan (OJK) tengah memantau perkembangan lini usaha asuransi kesehatan yang masih menunjukkan pertumbuhan positif per Juni 2026. Kepala Eksekutif Pengawas Perasuransian, Penjaminan, dan Dana Pensiun (PPDP) OJK, Ogi Prastomiyono, menyatakan bahwa kegiatan industri asuransi jiwa dan asuransi umum terus menunjukkan tren positif.
Perkembangan Industri Asuransi Jiwa dan Asuransi Umum
Pada industri asuransi jiwa, pendapatan premi kesehatan mencapai Rp20,57 triliun dengan pertumbuhan 12,04 persen secara tahunan. Sementara itu, industri asuransi umum mencatat pendapatan premi kesehatan sebesar Rp6,32 triliun dengan pertumbuhan 2,58 persen. OJK juga mencatat nilai klaim yang diajukan oleh masyarakat pada kedua industri tersebut.
Penguatan Tata Kelola Asuransi Kesehatan
Seiring dengan pertumbuhan industri, OJK juga mendorong penguatan tata kelola asuransi kesehatan melalui peran Medical Advisory Board (MAB) sesuai dengan POJK Nomor 36 Tahun 2025. MAB berfungsi memberikan pertimbangan medis yang objektif guna meningkatkan kualitas tata kelola, mengendalikan inflasi medis, dan menjaga keberlanjutan penyelenggaraan asuransi kesehatan.
Meskipun begitu, OJK menekankan bahwa MAB tidak menggantikan peran dokter yang merawat pasien atau keputusan bisnis perusahaan asuransi. MAB bersifat memberikan rekomendasi profesional untuk mendukung penerapan tata kelola yang baik.
Tantangan dalam Implementasi Koordinasi Antar Penyelenggara Jaminan (KAPJ)
Menurut Ogi, implementasi Koordinasi Antar Penyelenggara Jaminan (KAPJ) masih dihadapkan pada sejumlah tantangan, termasuk perbedaan sistem administrasi, variasi desain produk, serta kesiapan infrastruktur. OJK bersama stakeholder terkait tengah merumuskan langkah-langkah untuk memperkuat implementasi KAPJ guna meningkatkan layanan bagi masyarakat.
Demikianlah komitmen OJK untuk memastikan pertumbuhan industri asuransi kesehatan yang optimal sekaligus memberikan perlindungan yang maksimal bagi masyarakat pemegang polis.
